Консультации и юридическое сопровождение в военкомате Среда, 27.05.2020, 11:42
Приветствую Вас Гость | RSS
Главная | ОБРАЗЦЫ ЗАЯВЛЕНИЙ - Форум | Регистрация | Вход
[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
  • Страница 1 из 1
  • 1
Форум » Раздел I » Форум » ОБРАЗЦЫ ЗАЯВЛЕНИЙ (Документация .)
ОБРАЗЦЫ ЗАЯВЛЕНИЙ
uTan1Дата: Пятница, 22.05.2009, 00:34 | Сообщение # 1
Рядовой
Группа: Администраторы
Сообщений: 10
Репутация: 0
Статус: Отсутсвует
Заявления , жалобы , обращения.
 
KimKim_Дата: Суббота, 23.05.2009, 14:01 | Сообщение # 2
Майор
Группа: Администраторы
Сообщений: 81
Репутация: 3
Статус: Отсутсвует
Заявление в УЧЕБНОЕ заведение в связи с постановкой сына на воинский учет
Директору школы№____________________
Классному руководителю школы№ _ класса--___

От___________________________________________________
(фио матери/отца допризывника)
матери/отца допризывника
__________________________________________________
(фио допризывника)
Адрес для ответа

ЗАЯВЛЕНИЕ

Я,_____________(фио матери/отца),являюсь матерью/отцом в соответствии с п.1 ст.64Семейного кодекса РФ,законным представителем несовершеннолетнего сына______(фио год рожд),подлежащего в соответствии с п.1 9 ФЗ,,О воинской обязанности и военной службе" первоначальной постановке на воинский учет. Сообщаю,что беру на себя,как на законного представителя моего сына ,ответственность за его постановку на воинский учет.
По окончании обследования все мед/документация будет предоставлена на комиссию по постановке на воинский учет.
В соответствии со ст 63 Семейного кодекса РФ я,совместно с отцом/матерью __________(фио допризывника),имею преимущественное право на воспитание моего сына перед всеми другими лицами.
Заявляю,что п.3 ст. 28 Федерального закона Российской Федерации от 29 декабря 2012 г. N 273-ФЗ, не относит постановку граждан на воинский учет к компетенции общеобразовательного учреждения .
В связи с изложенным требую:
1.Не водить моего сына,____________(фио),в военный комиссариат и другие административные органы,на которые возложена обязанность по постановке на воинский учет.
2.Ни самостоятельно,ни совместно с другими органами и лицами не заниматься решением вопросов,связанных с постановкой моего сына на воинский учет.

Дата Подпись
 
тропинкаДата: Вторник, 02.06.2009, 23:10 | Сообщение # 3
Полковник
Группа: Администраторы
Сообщений: 205
Репутация: 8
Статус: Отсутсвует
Заявление о постановке на диспансерный учет
Пишется либо от лица самого призывника, либо от его доверенного лица.
*Главному врачу поликлиники №...
* Комитет здравоохранения города (области)...

от ________________________________ФИО
Адрес для ответа________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Довожу до Вашего сведения, что я (или "мой доверитель")_____________ФИО, 19....г.р., в настоящее время имеет жалобы на состояние здоровья (перечислить).
Он обследован в______(указать медицинские учреждения).
Ему поставлены следующие диагнозы___________ и даны рекомендации____________.
Он нуждается в лечении и наблюдении по месту жительства.
Прошу поставить его на диспансерный учет к врачу-специалисту (указать к какому) и выдать заверенную копию справки по форме 30 "Карта диспансерного больного".
Прилагаю результаты обследований (выписки из медицинских учреждений):
1. Копия справки из_________от (дата)
2. Копия справки из____________от (дата)
3........
4.......

Дата. Подпись.
 
тропинкаДата: Вторник, 02.06.2009, 23:51 | Сообщение # 4
Полковник
Группа: Администраторы
Сообщений: 205
Репутация: 8
Статус: Отсутсвует
Заявление в комиссию по постановке граждан на воинский учет (о годности)
(обследование состояния здоровья окончено и все диагнозы поставлены)

* Председателю комиссии по постановке граждан на воинский учет, военному комиссару  ______р-на СПб
(почтовый адрес военкомата)
*Врачу, руководящему работой по медицинскому освидетельствованию граждан, подлежащих призыву на военную службу
(почтовый адрес призывного пункта)

от матери (отца) ______________ФИО допризывника___________ФИО, 19.... г.р.
Адрес для ответов _________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Сообщаю вам следующие сведения о годности моего сына _____________ФИО, 19.... г.р.к военной службе:
Подробно описать
- наследственность, причины смерти ближайших родственников, наличие в роду психических заболеваний, суицида, судорожных припадков, алкоголизма, наркомании, больных тяжелыми хроническими заболеваниями, ветеранов и блокадников, участников боевых действий, людей, переживших тяжелые потрясения и т.д....
- внутриутробный период и роды. возраст родителей, какая по счету беременность, во время беременности - инфекции, токсикозы, падение уровня гемоглобина, ушибы, травмы, попытки прерывания беременности, сохранение, повышенное давление....
Родился срочными родами или недоношенный, какие патологии были в родах - раннее отхождение вод, родовая травма, щипцы, выдавливание плода, кесарево, асфиксия и пр...
На какой день приложен к груди.
- период раннего развития. Были ли задержки развития - речь, ходьба, мелкая моторика, интересы...
Признаки органической недостаточности головного мозга - носовые кровотечения, снохождение, сноговорение, ночные страхи, длительный энурез, судороги и бред при высокой температуре...
- условия воспитания в семье, особенности семейной ситуации.
- период обучения
- особенности характера, общительность, замкнутость, отношение к людям...
- психические травмы и длительные конфликты.
- странности поведения, попытки ухода из дома, разговоры о суициде, попытки суицида...
- перенесенные заболевания, вредные факторы и травмы с раннего детства

Иой сын обследован в_____________(указать медучреждения) и ему поставлены диагнозы_________(указать), наличие которых подтверждается прилагаемыми документами.
По указанным заболеваниям ему рекомендовано наблюдение по месту жительства у врачей-специалистов________(указать). Рекомендации ывполняются.
На основании вышеизложенного ПРОШУ:
- приобщить медицинские документы в личное дело ___________ФИО сына
- при вынесении категории годности к военной службе принять во внимание прилагаемые медицинские документы.

-Приложения на ____листах
(перечислить все прилагаемые документы по порядку номеров)

дата_________________подпись
 
тропинкаДата: Среда, 03.06.2009, 23:36 | Сообщение # 5
Полковник
Группа: Администраторы
Сообщений: 205
Репутация: 8
Статус: Отсутсвует
ЗАЯВЛЕНИЕ В ПРИЗЫВНУЮ КОМИССИЮ МУНИЦИПАЛЬНО ОБРАЗОВАНИЯ (о годности)
(обследование состояния здоровья закончено и все диагнозы поставлены)

Председателю призывной комиссии Муниципального образования____
(почтовый адрес Администрации своего района)
Зам. председателя призывной комиссии Муниципального образования _______, военному комиссару ______района СПб
(почтовый адрес райвоенкомата)
Врачу, руководящему работой по медицинскому освидетельствованию граждан, подлежащих призыву на военную службу Муниципального образования _______

от ________ФИО доверенного лица или призывника.
Адрес для ответов__________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Я,_____________ФИО доверенного лица, являюсь доверенным лицом призывника ________ФИО.
Для решения вопроса о его годности к военной службе сообщаю следующее:
(Подробно описать ситуацию с состоянием здоровья, используя материал в теме "Медосвидетельствование". Наследственность, беременность, роды, ранне развитие и т.д.
Мой доверитель обследован в ___________(указать медучреждения) и ему поставлены диагнозы_____________(указать, какие), наличие которых подтверждается прилагаемыми документами.
По указанным заболеваниям ему рекомендовано наблюдение в поликлинике по месту жительства. Рекомендации выполняются\, ведется диспансерный учет у врачей-специалистов_________(указать).

На основании вышеизложенного ПРОШУ:
- приобщить данное заявление к личному делу призывника
- при определении категории годности к военной службе принять во внимание прилагаемые документы

Приложение на _______листах:
1. Справка из_________от ______дата
2. Справка №..._______от ______дата
3.............
4............

Дата ________________ Подпись.
 
KimKim_Дата: Пятница, 05.06.2009, 23:05 | Сообщение # 6
Майор
Группа: Администраторы
Сообщений: 81
Репутация: 3
Статус: Отсутсвует
Заявление на выдачу копии решения призывной комиссии
Председателю призывной комиссии ____района(почтовый адрес главы районной администрации)
Заместителю председателя призывной комиссии, военному комиссару ____района СПб (почтовый адрес РВК)
от_____________
(ФИО и г.р.  призывника)
Адрес для ответа:_________________________
(а/я,до востреб,и т.д.)

ЗАЯВЛЕНИЕ

На основании п.6 ст 28 Федерального закона РФ,,О воинской обязанности и военной службе ",прошу выдать моему доверенному лицу ________________
(ФИО доверенного лица)
копию решения призывной комиссии_________________района
г.____________,принятого в отношении меня____200_г

Дата подпись


Сообщение отредактировал KimKim_ - Пятница, 05.06.2009, 23:33
 
KimKim_Дата: Воскресенье, 07.06.2009, 02:16 | Сообщение # 7
Майор
Группа: Администраторы
Сообщений: 81
Репутация: 3
Статус: Отсутсвует
ЖАЛОБА НА НЕЗАКОННОЕ РЕШЕНИЕ РАЙОННОЙ ПРИЗЫВНОЙ КОМИССИИ,

Председателю городской призывной комиссии
(адрес зам. главы городской администрации,
193060,Смольный 1.

Военному комиссару Санкт-Петербурга
(почтовый адрес городского военного комиссариата,
198013,Английский пр.8/10

Начальнику военно-врачебной экспертизы СПб
(в С.-Петербурге--198013,Загородный пр,54)

От доверенного лица______________
( ФИО призывника-доверителя)
Адрес для ответа: ________________
(а/я,до востребования,др.)
ЖАЛОБА
на решение районной призывной комиссии
Я,__________(ФИО),являюсь доверенным лицом_______(ФИО призывника)\.Подробно описать ситуацию по здоровью доверителя и сообщить,что юноша\имеет следующие заболевания______________
(перечислить) и был обследован в ___________(перечислить медицинские учреждения),где ему были поставлены следующие диагнозы:__________
(перечислить диагнозы),наличие которых подтверждается прилагаемыми документами.Эти документы были направлены __200_г в районную призывную комиссию ________района.Указанные заболевания подпадают под ст____Приложения к Положению о военно-медицинской экспертизе,утвержденной Постановлением правительства РФ от 25.02.2003г №123,в связи с чем мой доверитель _______(ФИО) ограниченно годен\не годен (выбрать нужное)к военной службе .Об этом было заявлено в призывную комиссию___________района___200_г,однако комиссия приняла решение о призыве____________(ФИО) на военную службу (решение№____от ___200__г

На основании изложенного ,
ПРОШУ:
1)Отменить решение призывной комиссии ______района г_________от ____200-г

2)Сообщить о принятом решении по вышеуказанному адресу.
Приложение на ____листах (перечислить все прилагаемые документы):
Копия справки№_от____200_г
Копия решения призывной комиссии ___района№_от__200_7г
Дата Подпись
 
KimKim_Дата: Воскресенье, 07.06.2009, 02:46 | Сообщение # 8
Майор
Группа: Администраторы
Сообщений: 81
Репутация: 3
Статус: Отсутсвует
ЖАЛОБА НА НЕПРАВОМЕРНОЕ РЕШЕНИЕ ПРИЗЫВНОЙ КОМИССИИ(РАЙОННОЙ ИЛИ ГОРОДСКОЙ )В РАЙОННЫЙ СУД,
(подается в 2-х экз,заказным письмом с уведомлением о вручении или на личном приеме у судьи Себе необходимо оставить один экз)

В _____________________________Федеральный суд г.__________
название районного суда
Заявитель:______________________________________________
ФИО призывника
зарегистрирован:_________________________________________
индекс,полный адрес
Ответчик__________________________________________________
название районной или городской призывной комиссии
Адрес для ответа:____________________________________________

ЖАЛОБА
НА НЕПРАВОМЕРНОЕ РЕШЕНИЕ___________призывной комиссии____200_г
_____________________призывная комиссия приняла решение о моем призыве на
(наз.районной или городск
комиссии
военную службу.
Городской военной комиссии я заявил,что что страдаю следующими заболеваниями:_____________
Эти заболевания подпадают под ст.____Приложения к Положению о военно-врачебной экспертизе,утв.Постановлением Правительства РФ от 25.02 2003г№123,в связи с чем я ограниченно годен\не годен к военной службе (написать нужное) и нуждаюсь в зачислении в запас\освобождении от призыва.
Призывная комиссия отказала мне в просьбе об освобождении от призыва ,ссылаясь на ________.

ПРОШУ:
Решение призывной комиссии г_____(или района)от ____200_г о моем призыве на военную службу отменить.

Приложение на____(перечислить все прилагаемые документы):
1)Копия решения городской призывной комиссии от_______200_г
2)Копия настоящей жалобы
3)Квитанция об уплате госпошлины.

Дата Подпись

 
тропинкаДата: Четверг, 09.07.2009, 21:38 | Сообщение # 9
Полковник
Группа: Администраторы
Сообщений: 205
Репутация: 8
Статус: Отсутсвует
ЗАЯВЛЕНИЕ В ГПК на ВЫЗОВ НА КМО

*Председателю городской призывной комиссии
(адрес зам. главы городской администрации,
в С.-Петербур193060,Смольный 1)
*Заместителю председателя городской призывной комиссии
(почтовый адрес городского военного комиссариата,
в С.-Петербурге--1988888013,Английский пр.8/10)
*Старшему врачу городской призывной комиссии
(в С.-Петербурге--198013,Загородный пр,54)

от призывника ФИО, г.р.

ЗАЯВЛЕНИЕ
Я, ФИО, г.р...., прошел МО в РПК,,,,,района, мне ....(дата) присвоена категория годности к военной службе "В" по ст...Расписания болезней.
В отношении меня принято решение РПК - признать ограниченно годным и зачислить в запас Вооруженных Сил.
Копию решения РПК прилагаю.
Прошу утвердить решение РПК ...района
и признать меня ограниченно годным по ст....Расписания болезней.
Прошу сообщить мне письменно, необходимо ли провести в отношении меня очное медицинское освидетельствование для утверждения решения РПК.
Если это необходимо, прошу выдать мне повестку.
Приложения:
1. Копия решения РПК от ...
2,3,4..... копии основных заключений, по которым принималось решение о категории "В".

Дата. Подпись.

 
тропинкаДата: Четверг, 16.07.2009, 01:33 | Сообщение # 10
Полковник
Группа: Администраторы
Сообщений: 205
Репутация: 8
Статус: Отсутсвует
ЖАЛОБА В ПРОКУРАТУРУ на ВЫЗОВ в военкомат ВНЕ СРОКОВ ПРИЗЫВА.

Шапка жалобы:
Районная прокуратура

Генеральная Прокуратура Российской Федерации
125009, Москва, ул. Большая Дмитровка, 15а

Главная военная прокуратура
119160, Москва, Хользунов пер., 14

От Фамилия Имя Отчество (полностью, без сокращений), адрес регистрации

ЖАЛОБА
На проведение мероприятий, связанных с призывом на военную службу вне сроков призыва

Такого то числа я был уведомлен повесткой военного комиссариата формы № 22 о необходимости явки на призывные мероприятия (тогда то).
С действиями призывной комиссии и военного комиссариата не согласен по следующим основаниям:
Статьей 25 Федерального закона от 28/03/1998 № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе» (далее ЗВОВС) установлены сроки призыва граждан на военную службу: с 01 апреля по 15 июля и с 01 октября по 31 декабря.

Проведение мероприятий, связанных с призывом на военную службу, в иные сроки не предусмотрено законодательством.

Считаю, что военный комиссар ....района незаконно возлагает на меня обязанность по явке в военный комиссариат вне сроков призыва на военную службу.

ПРОШУ

1.Проверить правомерность проведения мероприятий, связанных с призывом на военную службу (ТАКОГО ТО ЧИСЛА), вне установленных статьей 25 ЗВОВС сроков призыва, рассмотреть вопрос о необходимости применения мер прокурорского реагирования
2. Рассмотреть моё обращение в порядке, установленном Федеральным законом от 02/05/2006 № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации»
3. Сообщить мне письменно о принятых мерах по существу изложенных вопросов в установленные законом сроки.

Приложение
1. Ксерокопия повестки.

Дата.

ФИО _________ ПОДПИСЬ
 
тропинкаДата: Среда, 20.10.2010, 20:04 | Сообщение # 11
Полковник
Группа: Администраторы
Сообщений: 205
Репутация: 8
Статус: Отсутсвует
Заявление о заполнении акта состояния здоровья

Главному врачу Поликлиники или больницы
Почтовый адрес
Копии:
Комитет здравоохранения СПб (почт. Адрес)
Отдел здравоохранения Р-на СПб (почт. Адрес)
Страховая компания по полису

От ФИО
Адрес

ЗАЯВЛЕНИЕ
О заполнении акта исследования состояния здоровья.
Сообщаю Вам, что решением призывной комиссии (название) я направлен в Ваше медицинское учреждение с Актом исследования состояния здоровья .
Так как сбор анамнеза является важным моментом в диагностике заболевания и выборе верной тактики лечения, сообщаю Вам, что страдаю следующими офтальмологическими заболеваниями: OD-регматогенная отслойка сетчатки с 3 до 9 часов, доходящая до центральной зоны, с разрывом на 7.30; выраженная деструкция стекловидного тела.
OS-рекомендована отграничительная лазерная коагуляция (разрыв сетчатки), что подтверждается прилагаемыми медицинскими документами.
Данный диагноз был установлен в 2010 году в стационарных условиях Центральной Клинической Больницы Российской академии наук (ЦКБ РАН, 117593, г. Москва, Литовский бульвар, д. 1 «А»).
26.04.2010 была проведена хирургическая операция: OD-радиальное промбирование склеры+крио.
В настоящее время наблюдаюсь в МУЗ .........

Согласно «Приложение N 3 к Приказу Министра обороны Российской Федерации и Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 мая 2001 г. N 240/168 ИНСТРУКЦИЯ О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ МЕДИЦИНСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ, ОБСЛЕДОВАНИЯ (ЛЕЧЕНИЯ) ГРАЖДАН РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИ ПРИЗЫВЕ НА ВОЕННУЮ СЛУЖБУ И ЛЕЧЕБНО - ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ СРЕДИ ГРАЖДАН РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ПОЛУЧИВШИХ ОТСРОЧКИ ОТ ПРИЗЫВА НА ВОЕННУЮ СЛУЖБУ ПО СОСТОЯНИЮ ЗДОРОВЬЯ» врачом медицинского учреждения, осуществляющим обследование (лечение) призывника, признанного нуждающимся в обследовании (лечении), или признанного временно негодным к военной службе, после проведенного обследования (лечения) оформляется акт исследования состояния здоровья (приложение N 7 к Инструкции). Обследование (лечение) указанных призывников должно быть полноценным с учетом основного и сопутствующих заболеваний.
В указанном акте должны быть указаны результаты клинико - инструментальных методов исследования и объективные данные, подтверждающие основной и сопутствующие диагнозы. Диагнозы должны соответствовать принятой международной классификации болезней, иметь интранозологическую характеристику с указанием стадии заболевания или физического недостатка, стадии компенсации, функциональных нарушений пораженного органа (системы).

ПРОШУ ВАС
1. Приобщить настоящее заявление и приложения к нему к моей истории болезни (медицинской карте стационарного больного).
2. Провести комплексное обследование состояния моего здоровья, заполнить “Акт исследования состояния здоровья”, указав как основное, так и сопутствующие заболевания, отразив степень нарушения функций пораженного органа и системы.
3. В осуществление установленного статьей 31 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан” (утв. ВС РФ 22.07.1993 № 5487-1) (ред. от 02/02/2006) моего права на информацию о своем здоровье, выдать мне заверенную копию «Акта исследования состояния здоровья».

Приложения в ксерокопиях:
1. Выписка из истории болезней (ЦКБ РАН) от (число)
2. Выписной эпикриз из (название мед. учреждения) от (число)
3. Копия карты стационарного больного № номер из ЦКБ РАН
Дата подпись.

 
Форум » Раздел I » Форум » ОБРАЗЦЫ ЗАЯВЛЕНИЙ (Документация .)
  • Страница 1 из 1
  • 1
Поиск:


Copyright MyCorp © 2020